一份报告发现，英国国家医疗服务体系的临终关怀“不一致”，“经常低于预期”。
医疗安全调查处(HSIB)的一项全国调查发现，尽管英国自2008年以来就实施了一项关于临终病人的国家战略，但对临终病人的护理是“可变和不公平的”。
它的报告强调了“对提供姑息治疗和临终关怀的局限性的担忧”，这在贫困地区更为明显。
人们发现，服务并不总是能够提供个性化的护理，而且由于员工短缺和慈善捐赠的可用性等原因而有所不同。
报告还发现，服务提供者在当地人口的姑息治疗需求方面缺乏具体指导。
HSIB的国家调查员Nick Woodier说:“关于死亡和临终关怀的对话是具有挑战性和情绪化的，但健康和护理专业人员能够与患者和家属讨论需求和期望是至关重要的。”
“他们应该得到一个系统的支持，在有时非常痛苦的时候提供持续的照顾、安慰和尊严。”
HSIB强调的一个病例是Dermot, 77岁，患有肉瘤，这是一种罕见的影响软组织的癌症。
他接受了放疗和手术，但被告知癌症已经扩散，无法治愈。
德莫特的家人告诉哈佛商业银行，在寻找当地不同住院姑息治疗服务的信息方面存在“挑战”，他们不得不“推动”他入院。
他的妻子也告诉调查人员，他们感到“完全孤独”，这种情况给德莫特和他的家人带来了生理和心理上的困扰。
伍迪尔先生说:“在德莫特的案例中，尽管资源有限，但他的家人认为他并没有死得很好。”
“我们的国家调查结果与2004年以来的国家出版物一致;整体姑息治疗和临终关怀的标准往往低于预期，而且在改善方面进展有限。”
在调查之后，HSIB向英国国民健康服务体系提出了三项建议。
他们的重点是开发数据集，以支持了解人们在不同领域的需求，以及制定“最低预期服务水平”，并增加具有专业能力的工作人员。
伍迪尔先生说:“我们提出的安全建议和行动是为了确保姑息治疗患者在英国任何地方都能得到最好的护理。”
“每个人和他们所爱的人都应该有一个全面的计划，一个包罗万象的计划，满足他们所有的需求——身体的、心理的、文化的、社会的和精神的。
“我们认识到，提供姑息治疗和临终关怀是复杂的，涉及多个组织。然而，随着人口的增长和寿命的延长，对高标准姑息治疗的需求只会增加。”
绝症支持机构居里夫人的政策和公共事务副主任露丝·德里斯科尔说:“四分之一的人在没有得到他们需要的照顾和支持的情况下死去。”
她补充说:“居里夫人担心，为在家死亡的人提供的服务存在差距，特别是在贫困地区，需要采取紧急行动，确保没有人错过他们因疼痛和其他症状而需要的临终关怀。”
“社区夜间服务的差距导致了临终者不必要的、昂贵的和痛苦的住院。在人口迅速老龄化、需求日益复杂的背景下，NHS本月迎来了75岁生日。
“政府必须采取紧急和彻底的行动，确保垂死的人能够全天候获得安全和高质量的护理。否则，等到NHS年满100岁时，它将不堪重负。”
英国临终关怀协会(Hospice UK)首席执行官托比•波特(Toby Porter)表示，汇丰银行的调查“很重要”。
他补充说:“英国有太多人在痛苦中死去，而他们和他们所爱的人却得不到所需的支持。每个人都应该有权利在生命的最后得到照顾和舒适。
“德莫特的故事令人感动，我们向他的家人表示敬意，感谢他们分享这个故事。但遗憾的是，他的经历并非个例。
“我们知道，人们在生命结束时接受的护理可能很难驾驭，并且可能根据环境、疾病类型和位置而有所不同。这种‘邮编彩票’是错误的。”
英国国家医疗服务体系的一位发言人说:“自2008年《临终关怀战略》实施以来，英格兰全国、地区和地方的临终关怀和临终关怀都有了重大改善，包括每周7天提供面对面临终关怀专家的医院数量增加，被CQC评为优秀的临终关怀服务数量自2016年以来增加了一倍多。”
“NHS正在实施这份报告中提出的建议，包括在今年早些时候发布临终关怀的最低服务水平预期，同时确保与健康改善和差距办公室一起提供可靠的数据。”
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